什麼是肉毒桿菌素？除皺的原理與機制

所謂的「肉毒桿菌素」其實是從肉毒桿菌（Clostridium botulinum）中純化萃取出來的蛋白質。
醫療用途的肉毒劑型經過高度純化與劑量控制，屬於安全可控的肌肉放鬆劑。當它注射進入特定部位的小肌肉時，會暫時抑制神經與肌肉之間的傳導訊號，讓肌肉無法過度收縮，進而讓表情紋路平滑、淡化。可以把它想像成窗簾的布面：當你把窗簾拉緊、擠在一起時，表面就會出現許多縐褶皺紋；而當你鬆開拉繩、讓布面自然放鬆時，原本的摺痕也會隨之展開變平整。

肉毒桿菌素除皺適用的紋路類型有哪些？

肉毒除皺主要針對「動態紋路」最為有效。動態紋指的是在做表情時出現的紋路，若長期持續收縮，這些紋路便可能逐漸轉為靜態紋。常見適合肉毒治療的紋路包括：

• 粗抬頭紋（額頭紋）：仰頭或抬眉時額頭出現橫向皺摺。
• 皺眉紋（眉間紋、川字紋）：生氣或專注時眉頭緊縮形成的縱向紋路。
• 魚尾紋：笑起來或眯眼時眼尾外擴的放射狀細紋。
• 眼下細紋：笑或眨眼時下眼皮出現的細小皺紋，常影響上妝服貼度、容易卡粉。
• 兔寶寶紋：皺鼻子時鼻樑中央出現的橫向與斜向小紋路。
• 法令紋：若笑的時候法令紋上半段特別明顯，部分屬表情型動態紋，但靜態法令紋仍需結合其他拉提與填充療程處理。
• 微笑括號紋：笑的時候嘴邊往外側擠壓，形成彎月形括號狀的紋路
• 嘴角木偶紋：微笑或做表情時嘴角下拉延伸，讓人看起來較嚴肅。
• 下巴橘皮紋：說話、用力或嘟嘴時，下巴表面像橘皮般呈現凹洞紋理。

需要特別提醒的是：當紋路已經變成靜態紋（不做表情時也明顯存在的紋路），單靠肉毒可能無法完全消除，這時通常會建議搭配其他填充型治療（如玻尿酸或膠原蛋白增生劑）來達到更完整的平滑效果。

如何避免壓眉

在額頭除皺施打中，「壓眉」是最常被討論也最需要避免的副作用。
額頭的抬眉肌（額肌）在日常睜眼時會自然出力，尤其是本身眼瞼力量較弱、習慣靠抬眉輔助睜眼的人，對額肌的依賴度更高。若施打肉毒桿菌素時劑量設定過高，或注射位置過低、覆蓋過多額肌活動區，會讓原本用來輔助睜眼的肌肉突然無法收縮，導致眉毛下垂，出現眼神沉重、無神、甚至容易感覺到眼皮「蓋住」的壓迫感。

要有效避免壓眉的發生，醫師需在施打前仔細評估個人睜眼習慣與額肌動力，依據需求適度調整劑量，並將注射位置稍微上移，保留部分肌肉活動，才能兼顧美觀與功能，達到自然放鬆、不僵硬的除皺效果。

除了除皺，肉毒還能做什麼？

在醫美領域中，肉毒也常被用來修飾臉型與身體線條，發揮放鬆肌肉的特性。例如在咀嚼肌施打，能夠放鬆過度發達的咬肌，達到修飾國字臉、臉型柔化的效果。應用在肩膀斜方肌上，則可改善厚重的肩線，讓肩膀線條顯得修長流暢。對於小腿肚的腓腸肌，也可藉由肉毒放鬆來縮減蘿蔔腿，讓腿型看起來更纖細，打造鉛筆腿。

甚至有部分使用者會在多汗症治療中透過腋下肉毒抑制汗腺分泌，減少流汗困擾。這些延伸應用雖然原理相同，但劑量設計與施打層次都與單純除皺有所差異，需由具經驗的專業醫師評估執行。

肉毒除皺的施打流程與過程介紹

肉毒除皺整體療程相對簡單快速，療程前，醫師會針對個人臉部肌肉結構、表情習慣與需求做全面評估，設計專屬施打劑量與部位。施打當天多數會在臉部清潔後局部冰敷，部分敏感體質也可視需求使用表面麻藥減輕針刺感。注射時醫師會以細小針頭分次精準注入指定深度，整個過程大約僅需10至20分鐘。施打後可立即離開診所，幾乎不影響日常作息。

劑量設計的重要性：避免表情僵硬的關鍵

許多人擔心肉毒除皺會讓表情僵硬，實際上，關鍵並不在藥劑本身，而在劑量與設計是否精準。每個人的肌肉張力、表情使用習慣與臉部對稱程度都不同，若將所有動態肌群過度放鬆，確實可能讓表情缺乏自然起伏。專業醫師會根據患者日常表情狀況，細緻調整劑量分布與施打層次，保留適當肌肉活動，讓效果柔和、不僵硬，同時達到撫平紋路的效果。尤其像額頭、眉間、眼周等區域，精準微調才能兼顧美觀與自然。

施打當下會痛嗎？過程需要多久？

許多人在第一次嘗試肉毒除皺時，最擔心的問題之一就是「會不會很痛？」

實際上，肉毒注射所使用的針頭極細，施打深度也相對淺層，疼痛感大多在可接受範圍內。多數人在冰敷或表面麻醉後，僅感受到短暫的刺感或輕微壓力，整體不適感遠低於一般抽血或打針的經驗。

術後照顧與修復期注意事項

肉毒除皺術後大多數人可立即恢復日常生活，不需要特別休養。但仍有幾個重點須配合醫師建議，以讓藥效穩定發揮。首先，在施打後的 4 至 6 小時內應避免趴睡、仰頭或低頭過久、劇烈運動、揉壓施打部位，以防藥劑隨體液擴散影響其他肌群。48 小時內盡量避免三溫暖、泡澡、蒸氣等高溫活動。極少數人可能出現輕微瘀青、腫脹或局部緊繃感，通常數日內會自然緩解。若有較明顯不對稱或表情異常，應回診由醫師評估是否需微調。整體來說，肉毒除皺的修復期短、干擾度低，是多數上班族或忙碌族群能輕鬆納入日常保養規劃的原因之一。

肉毒除皺的常見副作用與風險與過程介紹

雖然肉毒除皺屬於相對安全、低侵入性的微整療程，但劑量的拿捏始終是關鍵。劑量不足，效果有限；劑量過重，除了可能導致局部表情僵硬、不對稱、眉型變化，甚至在極端狀況下，若擴散至非預期的肌肉區域，可能影響吞嚥、聲音或呼吸功能，嚴重時造成呼吸抑制的安全風險。因此，專業醫師的評估與精準施打至關重要。為了避免高風險問題，切勿在美容室、工作室等非合法醫療機構施打。

肉毒長期施打會產生抗藥性嗎？

在PTT和Dcard上，常有人討論「打久了會不會沒效？」其實在理論上，極少數人在長期高劑量、頻繁施打的情況下，體內可能產生中和抗體，讓肉毒藥效逐漸減弱，這就是所謂的抗藥性。不過只要遵循適當施打間隔、合理劑量與穩定產品來源，臨床上真正出現抗藥性的比例非常低。專業醫師會依照個人狀況做長期規劃，確保肌肉張力穩定控制，效果自然、持久又安全。

長期施打會導致皮膚鬆弛嗎？

另一個常見疑慮是「打久了皮膚會不會變鬆？」針對臉部表情肌除皺而言，適度放鬆反而有助減少因長期擠壓而加深的紋路，不會造成皮膚鬆弛。但若應用在縮小體積型療程，例如咀嚼肌或小腿肌，當肌肉體積縮小後，表層皮膚短時間內失去支撐，確實有可能出現輕微鬆弛的視覺感。這時可搭配音波拉提等緊膚療程，幫助收緊皮膚，讓輪廓線條更流暢，整體效果更加明顯自然。

肉毒除皺價格多少錢？行情分析

肉毒除皺的費用會根據施打部位、劑量多寡、產品來源及醫師的專業經驗有所不同。市面上通常以「單位數」計價，不同部位所需單位差異頗大。以常見的除皺區域來說，像額頭、眉間、魚尾紋等小範圍施打，每次價格大約落在 1000 至 3000 元之間；若是針對較大面積的肌肉放鬆療程，例如咬肌縮小、肩膀線條修飾、小腿雕塑，則費用多介於 5000 至 40000 元左右。部分診所也提供整區整合式收費，視實際療程設計與施打劑量而定。

如何挑選安全、專業的肉毒療程？

選擇肉毒除皺療程時，診所合法性與醫師專業經驗是最重要的考量。建議優先選擇具備原廠藥品授權、公開透明藥劑來源、由專業醫師親自評估與施打的合格醫療院所。同時，醫師的經驗不僅關係到施打安全，更影響療程後的自然度與整體美感設計。不要僅以價格高低作為唯一判斷標準，療程設計是否符合個人臉部條件與表情需求，才是真正影響效果滿意度的關鍵。

肉毒除皺是一項安全、有效且廣泛應用的微整療程，能針對不同動態表情紋路進行客製化改善。新願美學診所使用原廠正規藥品，並與原廠簽訂正式授權合作，藥品來源安心、品質穩定。若您對肉毒療程有任何疑問或需求，歡迎與我們聯絡，我們的專業醫療團隊將為您評估合適的治療規劃。

•「保妥適」衛署菌疫輸字第000525號
•「保提拉」衛署菌疫輸字第001095號

本內容僅供參考說明，療程與症狀名稱若含俗稱或通稱，實際名稱、相關資訊及療效以衛福部核准仿單與現場醫師說明為準。部分療程可能涉及適應症外應用，實際治療計畫與效果將依個人體況由醫師現場評估，施作前請與醫師充分討論。